N’oubliez pas d’adresser ce courrier au moins un mois avant la date du stage
en avertissant le syndicat organisateur de votre participation 

[Prénom, Nom,]
[Fonction,] 
[Affectation] 

[Lieu], le [Date]                       

[Mme/M.] [la/le] Président[e] du Conseil [Général /régional] 
s/c du chef d’établissement/

Ou [Mme/M.] le directeur académique

[Madame/Monsieur], 

Je demande à bénéficier d’un congé de formation économique sociale et syndicale conformément aux dispositions légales (art. L2145-5 à 13 du Code du travail et Décret n°84-474 du 15 juin 1984) et aux dispositions conventionnelles en vigueur, en vue de participer à la session de formation :

	Thème du stage : [Thème]
	Lieu du stage : [Lieu]
	Dates du stage : [Dates]

Il s’agit d’une session habilitée par le Centre d’études et de formation interprofessionnel Solidaires (CEFI Solidaires) 31 rue de la Grange aux Belles  75010 Paris. Institut agréé par arrêté ministériel du 2 janvier 2019.

[Signature]